摘要

目的 探讨合并大血管闭塞的超时间窗前循环进展性脑卒中血管内治疗的有效性与安全性。方法回顾性选取2019年12月至2021年12月中山市人民医院收治的经RAPID软件评估适合血管内治疗的前循环进展性脑卒中患者133例,按照治疗方法不同分为血管内治疗组与药物治疗组,其中血管内治疗组66例,药物治疗组70例。血管内治疗组予以支架取栓、血栓抽吸等实现血管再通,药物治疗组采用常规治疗;观察治疗前及治疗后1、7、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d改良Rankin评分量表(mRS)评分,症状性颅内出血率。结果 血管内治疗组治疗后1、7、14 d NIHSS评分与药物治疗组比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗14 d后总有效率血管内治疗组(57.575%)较药物治疗组(17.142%)明显提高,差异有统计学意义(P <0.05);90 d预后良好率血管内治疗组为48.484%,药物治疗组为14.285%,差异有统计学意义(P <0.05);两组间症状性颅内出血率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 严格筛选合并大血管闭塞的超时间窗前循环进展性脑卒中进行血管内治疗可获得良好的临床效果,症状性颅内出血无明显增加。