~(18)F-FDG PET/CT联合同机HRCT对肺磨玻璃结节的诊断价值

作者：张辉; 唐嘉励; 段东

来源：国际放射医学核医学杂志, 2017, 41(04): 241-246.

• 氟脱氧葡萄糖F18
• 正电子发射断层显像术
• 高分辨率CT
• 磨玻璃结节
• 标准化摄取值

目的探讨18F-FDG PET/CT联合同机高分辨率CT（HRCT）对肺磨玻璃结节的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理或临床随访证实的72例肺磨玻璃结节患者（恶性40例、良性32例）资料,对其临床资料、影像特征、SUVmax等参数进行统计学分析。结果单因素分析结果显示,HRCT下肺磨玻璃结节的直径（t=4.932,P<0.001）、密度（χ2=29.425,P<0.001）、分叶征（χ2=9.626,P=0.002）、毛刺征（χ2=7.605,P=0.006）、胸膜凹陷征（χ2=4.585,P=0.032）、血管集束征（χ2=7.605,P=0.006）及SUVmax（t=3.884,P<0.001）在良、恶性两组间差异均有统计学意义。而性别（χ2=0.026,P=0.873）、年龄（t=1.417,P=0.161）、空泡征（χ2=3.214,P=0.073）及空气支气管征（χ2=1.664,P=0.197）在两组间差异均无统计学意义。多因素分析结果显示,混合型密度是鉴别良恶性病变的显著预测因子（χ2=10.261,OR=23.515,P<0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示,以结节直径≥11mm、SUVmax≥0.9为评判指标具有较好的鉴别精度。HRCT、PET/CT及PET/CT联合HRCT对肺磨玻璃结节诊断的灵敏度分别为75.0%、82.50%、90.0%,特异度分别为81.3%、78.1%、68.8%,准确率分别为77.8%、80.6%、80.6%。结论 18F-FDG PET/CT联合HRCT通过对肺磨玻璃结节的代谢情况及影像学分析,对其鉴别诊断有一定的临床价值,两者联合使用可以提高诊断的灵敏度。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院