高同型半胱氨酸血症与35岁以下青年患者冠心病严重程度的关系

作者：孙佳音; 闫振娴; 郭永和; 赵迎新; 周玉杰

来源：心肺血管病杂志, 2021, 40(06): 568-572.

• 冠心病
• 高同型半胱氨酸血症
• 青年
• 严重程度
• Gensini评分

目的:探讨高同型半胱氨酸血症(HHCY)对≤35岁青年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法:入选因疑似冠心病来北京安贞医院行冠状动脉造影检查,并被确诊为冠心病的青年患者(18～35岁)978例。将患者分为HHCY组和非HHCY组。用Gensini评分评估冠心病的严重程度。采用线性回归分析明确HHCY与冠状动脉病变严重程度的关系。结果:在入选患者中546例(55.8%)伴有高同型半胱氨酸血症。与非HHCY组(432例)相比,HHCY组急性心肌梗死的比例更高(55.7%vs. 46.1%,P=0.003),LVEF更低[60 (53,65)%vs. 61.5 (56,66)%,P=0.009],冠状动脉多支血管病变的比例(53.1%vs. 46.5%,P=0.046)和Gensini评分[40 (20,72)vs. 32 (16,48)分,P<0.001]也明显升高。多因素线性回归分析显示HHCY是冠状动脉病变严重程度的危险因素(OR=9.536,95%CI:5.111～13.961,P<0.001)。结论:高同型半胱氨酸血症与35岁以下青年冠心病患者冠状动脉病变严重程度明显相关。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所