智能设备提高反复喘息患儿吸入糖皮质激素治疗依从性的应用价值

作者：张妍涵; 卢燕鸣^*; 李亚琴; 李小燕; 于清

来源：儿科药学杂志, 2021, 27(08): 21-25.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2021.08.006

• 喘息
• 依从性
• 智能设备
• 吸入糖皮质激素

目的:初步探索应用智能设备提高反复喘息患儿吸入糖皮质激素(ICS)治疗依从性的意义。方法:选取我院儿科2017年9月至2018年9月收治的需启动长期哮喘控制药物治疗的反复喘息患儿(≤5岁),根据患儿监护人意愿,在家庭雾化条件下,分为智能组和常规组。其中智能组安装智能设备实施远程监测管理,即根据儿童哮喘管理的临床监测评估要素,研发基于IOS及安卓手机操作系统的哮喘管家APP,并提供ICS追踪器,采用BLE 4.0连接的智能设备实施数据交互,评估患儿病情,实现及时沟通、提醒用药、交流病情及提供干预。两组患儿均给予布地奈德雾化吸入治疗,微信随访6个月,每月评估1次,比较治疗依从性、哮喘控制率、儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)改良中文版得分、门急诊就诊次数、呼吸道感染次数、抗生素及全身糖皮质激素应用次数。结果:智能组33例、常规组37例完成随访。随访6个月时,智能组用药依从率57.6%,高于常规组的32.4%;哮喘样症状完全控制率63.6%,高于常规组的48.6%;TRACK评分症状控制率69.7%,高于常规组的45.9%;门急诊就诊总次数、呼吸道感染总次数、抗生素及全身激素应用总次数均少于常规组(P均<0.05)。结论:智能设备的应用能在一定程度上提高反复喘息患儿ICS治疗的依从性,改善患儿哮喘样症状,提高哮喘控制水平,减少门急诊就诊次数、呼吸道感染次数及抗生素、全身糖皮质激素的应用,值得临床推广应用。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院