螺旋CT及经食管超声心动图诊断疑似主动脉夹层价值的Meta分析

作者：段东峰; 鲁建国^*

来源：山西医科大学学报, 2018, 49(10): 1160-1164.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2018.10.004

• 主动脉夹层
• CT
• 经食管超声心动图

目的系统评价螺旋CT及经食管超声心动图诊断疑似主动脉夹层人群的价值。方法检索中英文数据库关于疑似主动脉夹层前瞻性诊断的研究,纳入文献质量以Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies进行评估,以Review Manager及Meta-DiSc软件对纳入研究进行分析。结果最终纳入15篇研究。Meta结果示,CT诊断主动脉夹层的灵敏度为0. 98,95%CI(0. 93,0. 98);特异度为0. 91,95%CI (0. 87,0. 95);阳性似然比为15. 39,95%CI (4. 31,55. 00);阴性似然比为0. 06,95%CI(0. 03,0. 10);诊断比值比为392. 92,95%CI(66. 31,2 328. 34);曲线下面积为0. 987 7;经食管超声心动图诊断主动脉夹层的灵敏度为0. 94,95%CI(0. 91,0. 96);特异度为0. 96,95%CI(0. 93,0. 98);阳性似然比为14. 70,95%CI(7. 65,28. 24);阴性似然比为0. 06,95%CI(0. 03,0. 13); TEE的诊断比值比为324. 06,95%CI(97. 42,1 077. 97);曲线下面积为0. 9811。CT和TEE诊断主动脉夹层价值差异无统计学意义(Z=0. 305 4,P> 0. 05).结论螺旋CT及经食管超声心动图对疑似主动脉夹层的人群均有较高的诊断价值。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 唐都医院