摘要
目的 探讨65岁及以上非瓣膜性心房颤动(房颤)患者的血压变异性特点。方法 回顾性连续纳入65岁及以上的非瓣膜性房颤患者150例及同期非房颤患者146例,并进行1∶1倾向性评分,最终纳入房颤患者129例[根据房颤类型分为持续性房颤组(n=46)和阵发性房颤组(n=83)]及非房颤患者129例(非房颤组),应用电子血压计测量诊室血压,采用24 h动态血压监测血压的数据,比较各组间血压变化特征,采用多因素线性回归分析影响动态血压变异性的相关因素。结果房颤患者全天及白天平均舒张压均高于非房颤患者(P <0.05),持续性房颤组诊室舒张压,全天、白天、夜间平均舒张压和白天舒张压变异性均高于阵发性房颤组及非房颤组(P <0.05),持续性房颤组全天舒张压变异性高于非房颤组(P <0.05)。多因素线性回归分析结果显示,房颤类型与全天、白天、夜间舒张压变异性有关,且随着房颤赋值的增高(非房颤→阵发性房颤→持续性房颤),全天、白天、夜间舒张压变异性升高(P <0.05)。结论 老年持续性房颤患者全天、白天、夜间的平均舒张压及舒张压变异性均高于老年阵发性房颤和非房颤患者。
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单位中国医学科学院; 中国医学科学院阜外医院; 北京协和医学院; 国家心血管病中心