不稳定型心绞痛患者窦性心律震荡的检测及临床意义

作者：王有恒; 闫伟; 冯军鹏

来源：中国医药导报, 2011, (30): 178-179.

• 不稳定心绞痛
• 窦性心律震荡
• 动态心电图 Unstable angina pectoris
• Heart rate variability
• Ambulatory electrocardiogram

目的:探讨不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)的变化及临床意义。方法:选择本院2008年2月~2010年2月住院的UAP患者60例,根据冠脉血管病变部位分为单支病变组(n=18)、双支病变组(n=30)及三支病变组(n=12)三个亚组。健康对照组65例。所有患者均接受24 h动态心电图检查,应用美国Del Holter分析系统分别测量窦性心律震荡的参数震荡初始(turbulence onset,TO)及震荡斜率(turbulence slope,TS)。结果:UAP患者TO较正常对照组显著升高[(0.89±1.34)%vs(0.58±1.48)%],TS较正常对照组显著降低[(4.11±2.53)ms/RR vs(7.45±2.21)ms/RR],两参数较正常对照组变化差异均有统计学意义(P<0.05)。冠脉病变程度越严重,窦性心律震荡减弱越明显,相关性分析表明冠脉病变程度与TO正相关(r=0.463,P<0.01),与TS负相关(r=-0.581,P<0.01)。结论:UAP患者HRT明显减弱。HRT可作为评价UAP患者自主神经功能状态指标和发生心脏事件的独立预测因素,同时可作为判断UAP患者冠脉病变严重程度的可靠参考指标。

• 单位
  铜川市人民医院