巩膜扣带术经眼球筋膜囊球后麻醉的效果观察

作者：段文娟; 冯超

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2018, 40(03).

• 麻醉,球后,经眼球筋膜囊
• 扣带术,巩膜

目的观察巩膜扣带术经眼球筋膜囊球后麻醉的效果。方法巩膜扣带术62例(62眼),随机分为研究组,A组,32例(32眼),进行经眼球筋膜囊的球后麻醉;对照组,B组,30例(30眼),进行传统的常规球后麻醉。采用VAPS疼痛评分标准观察患者不同时间点的疼痛程度,并采用失运动功能评分法评估不同时间点的眼球制动情况,记录术者的满意度及观察术中麻醉并发症。结果在麻醉后30 s、1 min、2 min及术中患者疼痛程度,A组均较B组轻,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后3 min、4 min、5 min患者疼痛程度两组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。麻醉后30 s、1 min、2 min、3 min及术中眼球制动效果A组优于B组(P<0.05),麻醉后4 min、5 min眼球制动效果两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术者对A组的麻醉效果满意度较B组高,差异有统计学意义(P<0.05);术中球结膜水肿和(或)结膜下出血,A组9例(28.1%),B组5例(19.8%),两组间差异无统计学意义(P>0.05);球后出血,A组1例(3.1%),B组2例(6.6%),差异无统计学(P>0.05)。两组均未出现一过性黑曚或眼心反射。结论经眼球筋膜囊球后麻醉具有更快的麻醉镇痛效果,术者对麻醉效果满意度高,在巩膜扣带手术是一种安全有效的麻醉方式。

• 单位
  爱尔眼科医院