摘要

目的准确有效识别重症心肺疾病患者体外膜肺氧合(ECMO)救治的最关键需求, 以更好地进行医疗服务质量持续改进活动, 提升患者满意度。方法选择河南省人民医院重症医学专科联盟内56家医疗机构行ECMO转运的患者〔2017年6月至2018年5月应用质量功能展开(QFD)前转运的患者为对照组, 2018年6月至2019年5月应用QFD后转运的患者为观察组〕、联盟医院医务人员、ECMO转运团队、转运司机团队作为调查对象进行问卷调查, 应用QFD工具, 将收集到的需求转换成质量改进要素, 以获取针对性改进措施。结果本次调查共发放问卷125份, 回收有效问卷116份, 其中患者91份(包括对照组27份、观察组64份)、联盟医院医务人员10份、ECMO转运团队10份、转运司机团队5份, 问卷回收率92.8%。重症心肺疾病患者ECMO救治改进要素按照重要度进行排序, 其中前5位依次为首诊评估精准化、ECMO团队专职化、车辆安全有保障、响应对接无缝隙、协同救治流程畅。结论联盟各医院对重症心肺疾病患者进行ECMO救治中应优先考虑上述5个改进要素, 以确保患者得到更准确、及时的救治。