不明原因反复自然流产妇女植入窗期子宫内膜形态及雌孕激素受体的表达

作者：徐步芳; 孙晓溪; 冯云; 李路; 吴煜; 高晓红; 程利南

来源：生殖医学杂志, 2009, 18(02): 94-97.

• 反复自然流产
• 子宫内膜
• 植入窗
• 胞饮小泡
• 黄体期缺陷
• 孕激素受体
• 雌激素受体

目的探讨不明原因反复自然流产(URM)与植入窗期子宫内膜发育程度以及雌、孕激素受体(ER、PR)表达之间的相关性。方法应用光学显微镜、扫描电镜观察URM(试验组)24例生育妇女(对照组)22例子宫内膜组织学,胞饮小泡密度;免疫组织化学分析ER、PR的表达。结果 URM组子宫内膜黄体期缺陷(LPD)的发生率明显高于对照组,胞饮小泡密度低于对照组,子宫内膜上皮细胞核及基质细胞核中PR的表达量也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组子宫内膜ER的表达未见统计学差异。结论 URM子宫内膜LPD发生率高,胞饮小泡密度明显低于正常生育妇女,提示植入窗期子宫内膜发育滞后可能是导致胚胎着床障碍、反复自然流产的原因之一。在性激素分泌正常的URM妇女中,子宫内膜PR表达下降,对孕激素反应不足可能是导致内膜形态发育滞后的原因。

• 单位
  上海交通大学; 上海交通大学医学院附属瑞金医院