摘要
目的 报告戈谢病(gaucher disease,GD)并双侧股骨头坏死1例,复习文献63例,探讨双侧人工全髋关节置换对于GD并双侧股骨头坏死的临床特点及其疗效。方法 回顾1例GD并双侧股骨头坏死患者,应用双髋关节置换治疗,检索中文外文数据库,对检索文献进行分析,包括流行病学特征、治疗方式、术后并发症及预后情况。结果 本例患者术中可见股骨头负重区以囊变和骨破坏为主,术后功能恢复良好。检索到11篇文献63例,术后并发症有:19例髋关节置换术后出现假体松动,12例术中大量出血,5例形成血肿,2例神经不可恢复损伤,2例术后感染,1例肺栓塞。结论 双侧人工全髋关节置换是治疗GD并股骨头坏死有效手段之一,且在术前应完善术前检查,包括血液系统、消化系统并积极备血,预防术中大量出血,术中注意髋臼厚度,尽量保留更多骨质,术后定期监测血常规,预防术后感染。
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