摘要
目的 探讨阿片类药物所致便秘(OIC)不同中医证型之间相关量化指标的差异性,从而为OIC中医证型的辨证分型寻求客观诊断指标。方法 选择2018年9月至2020年12月本院收治的120例癌症患者为研究对象。观察各证型分布情况,比较各证型患者的性别、年龄、体力状态(ECOG)评分、便秘评分,以及阿片类药物使用情况是否具有差异性。结果 120例患者中,脾肾阳虚证38例、肺脾气虚证28例、津亏肠燥证35例、肠道实热证19例。各证型患者的性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。津亏肠燥证ECOG评分>3分的患者占比多于其他三种证型(P<0.05);津亏肠燥证的便秘评分高于肺脾气虚证(P<0.05)。脾肾阳虚证的阿片类药物使用时间显著长于其他三种证型(P<0.05);津亏肠燥证的当前使用剂量高于肠道实热证、肺脾气虚证(P<0.05);脾肾阳虚证、津亏肠燥证的累计使用剂量均多于肺脾气虚证、肠道实热证(P<0.05)。脾肾阳虚证的胃动素(MTL)水平低于肺脾气虚证、肠道实热证(P<0.05),津亏肠燥证的MTL水平低于肠道实热证(P<0.05);各证型的血管活性肠肽(VIP)水平无显著差异(P>0.05)。结论 OIC患者的ECOG评分、便秘评分、阿片类药物使用情况及MTL水平在不同中医证型之间有统计学差异,作为OIC中医辨证分型客观量化指标有一定的参考价值。
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