胃癌术后出院患者家庭肠内营养使用情况分析

作者：马千惠; 郭淑丽; 郭爱敏^*; 于健春; 康维明; 李子建; 薛志刚; 蒋林

来源：癌症进展, 2021, 19(24): 2570-2573.

DOI：10.11877/j.issn.1672-1535.2021.19.24.23

• 胃癌
• 家庭肠内营养

目的 探讨胃癌术后患者营养情况、家庭肠内营养（HEN）使用情况及其现存问题。方法 将124例胃癌根治术患者采用患者提供的主观整体营养状况评价量表（PG-SGA）在出院时及出院4周时进行营养评估，分析患者的HEN使用情况及存在问题。结果 出院4周时，36.3%患者遵循术后少食多餐原则（进食次数≥6次/天），81.5%患者有胃肠道不适症状，25.0%患者有3种及以上胃肠道不适症状。出院4周时，患者体重、体重指数（BMI）均明显下降，淋巴细胞计数、血红蛋白、人血白蛋白均明显上升，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。出院4周时，不同营养支持方式患者的能量摄入比较，差异有统计学意义（P﹤0.01）。22例出院后停用HEN的患者中，6例为出院时医师未开具医嘱，2例为留置空肠营养管路，14例为需要口服营养补充（ONS）支持，具体停用情况为9例因营养液口味不佳，8例因自觉无需使用，4例因住院期间出现胃肠道不适症状且无法耐受，1例因营养支持费用较贵无法负担。结论 胃癌术后出院患者营养状况较差，应用HEN营养支持时间及能量摄入不理想，医护人员应加强对出院患者的营养教育和管理，定期随访并解答患者疑问，确保营养支持的有效性。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 中国医学科学院北京协和医院