成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症漏诊1例报告并文献复习

作者：王志豪; 邱若琼; 谭劲^*

来源：现代肿瘤医学, 2023, 31(10): 1890-1893.

• 朗格汉斯细胞组织细胞增生症
• 成人
• 漏诊

目的:分析朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis, LCH)临床特点及漏诊原因，以期提高对该病的认识，降低漏诊率。方法:回顾分析1例LCH患者的临床特征、诊断、治疗，并结合国内外文献报道，分析漏诊原因。结果:患者男性，27岁，以双侧下颌骨肿物并胸部不适为首发表现。于5月行口腔病理活检，活检结果提示，免疫表型：CD1a(-)、CD207(-)、S-100(±),漏诊LCH,未予LCH对症处理和治疗；后于8月行纤支镜下冷冻肺活检术，免疫表型：CD1a(+)、CD207(+)、S-100(+),明确诊断LCH。结论:口腔颌骨组织病变伴有肺或全身其他部位骨组织的病变，临床上应考虑LCH的可能，需尽快行免疫组化检查，为避免漏诊应采取合适的活检取材方法。LCH确诊后应完善相关全身检查以避免存在其他靶器官漏诊，并基于全身脏器受累情况，采用合理治疗方案以获得更好的疗效和预后。

• 单位
  湖南师范大学; 湖南中医药大学第一附属医院; 湖南省人民医院; 湖南中医药大学; 长沙市口腔医院