新疆多民族使用拉莫三嗪双相情感障碍患者HLA-B*1502基因多态性研究

作者：赵婷; 李红健; 王婷婷; 冯杰; 张惠兰; 于鲁海^*

来源：中国药业, 2023, 32(14): 59-63.

• 新疆维吾尔自治区
• 多民族
• 双相情感障碍
• 拉莫三嗪
• 皮肤不良反应
• *1502基因" name="keyword">HLA-B*1502基因
• 基因多态性

目的 分析新疆维吾尔自治区使用拉莫三嗪的汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族双相情感障碍患者的HLA-B*1502基因多态性。方法 采用荧光染色原位杂交技术检测HLA-B*1502TA和HLA-B*1502TB基因多态性，并分析其临床应用效果。结果 HLA-B*1502TA(C> G)GG型，以及HLA-B*1502TB(C> T)的CC型和CT型及其C和T等位基因的频率在4个民族患者中均有显著差异(P <0.05)。5例(19.23%)回族患者HLA-B*1502基因检测为阳性(包含纯合突变与杂合突变)，明显少于汉族的82例(34.75%)、维吾尔族的70例(38.04%)、哈萨克族的31例(48.44%)，差异均有统计学意义(P <0.01)，但后3个民族患者间无显著差异(P> 0.05)；且杂合突变型均多于纯合突变型。对于HLA-B*1502基因，322例野生型患者续用拉莫三嗪，用药期间未发生皮肤不良反应；8例纯合突变型患者调整为其他作用机制的双相情感障碍治疗药物；180例杂合突变型患者中37例续用拉莫三嗪，其中用药3周内发生斑丘疹3例，中毒性表皮坏死松解症1例。结论 新疆维吾尔自治区内4个民族使用拉莫三嗪双相情感障碍患者的HLA-B*1502基因多态性有一定差异，且与皮肤不良反应的发生有一定关联，故有必要在用药前检测该基因多态性，以及时评估并降低患者该皮肤不良反应的发生风险。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院