摘要

目的评价输尿管软镜(FURL)联合钬激光碎石术同期治疗双侧上尿路结石患者的安全性和有效性。方法回顾性分析该院2014年9月至2016年11月采用FURL联合钬激光碎石术同期治疗双侧上尿路结石患者43例的临床资料。所有患者术前行CT扫描,术中置入FURL,使用200μm光纤,0.81.0J/1020Hz功率进行碎石,配合使用取石网篮,碎石后常规留置双侧输尿管支架管。术后1d复查KUB或CT,结石残留者46周后取出输尿管支架管时再次复查KUB。结果所有患者均一次性成功置入输尿管软镜,平均手术时间(101.5±37.2)min,结石清除率(SFR)为81.4%(35/43)。结石负荷小于30mm清除率为100.0%,与大于或等于30mm(63.2%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1例患者出现发热(39.5℃),1例患者出现肾包膜下血肿,无其他严重并发症发生,术后住院时间平均4d。结论 FURL联合钬激光碎石术是同期治疗双侧上尿路结石的有效手段,尤其是对于结石负荷小于30mm者,具有较高的SFR,安全性良好。