摘要

目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者的效果和不良反应。方法:42例紫杉类及蒽环类治疗耐药的三阴性乳腺癌患者给予吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,d1、d8;顺铂70 mg/m2静脉滴注,d1,每21天为1个周期。根据实体瘤疗效评价标准1.1版对化疗效果进行评价,按照美国国立癌症研究所制定的通用药物毒性评价标准(第4版)对患者治疗过程不良反应进行评估。结果:吉西他滨联合顺铂治疗42例患者,客观缓解率为38.1%,疾病控制率为81.0%。中位无进展生存期为9.8个月。无肝转移的患者中位无进展生存期较有肝转移患者明显延长(P=0.032)。随访到2018年8月,全组患者中位总生存期为17.9个月。本组常见的不良反应为消化道反应、骨髓抑制、皮疹等,不良反应多数为Ⅰ、Ⅱ级,经治疗后恢复良好,未发生因全身化疗死亡的患者。结论:吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者取得较好效果,无进展生存期显著延长,不良反应耐受性较好,值得临床推荐使用。