摘要

目的:探讨草酸铂联合卡培他同步放疗食管癌的疗效、生存期、安全性。方法:对52例食管癌患者应用草酸铂100mg/m2第1~21天静脉滴注,卡培他滨100mg/m2,第1~14,21~35天,2次/日口服。放疗开始同时化疗,用6WV-X线常规三野照射6周,DT60/30次。结果:完全缓解率34.6%(18例),部分缓解率57.7%(31例),无变化7.7%(4例),进展率0%(0例),有效率92.3%,1、3、5年分别77%、40%、21%,急性放射性食管炎发生率为90.3%。≥3级为17.3。白细胞下降率为67.3,≥3级为23%≥,血小板降低率25%,≥3级为12%;血红蛋白降低发生25%,3级≥15%;胃肠道毒性:恶心呕吐发生率60%,≥3级为12%≥;腹泻发生率为34%,≥3级为8%;神经毒性(主要感觉迟钝和感觉异常)发生率83%;手足综合全症发生率为40%,≥3级为10%。结论:草酸铂联合卡培他滨同步放射治疗食管癌可以耐受,可提高疗效,不良反应虽然增加,但患者可以耐受。