全腹腔镜根治性远端胃切除术后是否行胃肠减压的疗效比较

作者：黄海; 张明凯; 李玉明; 李文; 孙宗科; 李燕彬^*

来源：腹腔镜外科杂志, 2022, 27(02): 116-119.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2022.02.116

• 胃肿瘤
• 根治性远端胃切除术
• 腹腔镜检查
• 胃肠减压
• 心理状态

目的:比较全腹腔镜远端胃癌根治术后是否行胃肠减压的临床疗效，总结更适合患者的术后处理方案。方法:回顾分析2021年6月至2021年9月收治的50例胃癌患者的临床资料，根据术后是否行胃肠减压分为对照组(行胃肠减压)与观察组(无胃肠减压),对比分析两组临床疗效及焦虑、抑郁评分。结果:观察组与对照组术后排气时间[(2.40±0.87)d vs.(3.56±0.82)d,P<0.001]、下床活动时间[(1.60±0.71)d vs.(2.20±0.76)d,P=0.006]、肺炎发生率(20%vs. 60%,P=0.004)、呃逆发生率(8%vs. 40%,P=0.008)、焦虑自评量表得分[(45.36±7.86)分vs.(53.16±11.92)分，P=0.009]、抑郁自评量表得分[(43.08±8.31)分vs.(48.96±5.22)分，P=0.004]差异均有统计学意义；胃瘫发生率(8%vs. 12%,P=1.000)、吻合口漏发生率(P=1.000)、术后出血发生率(P=1.000)差异均无统计学意义。结论:全腹腔镜根治性远端胃切除术后不行胃肠减压，术后排气时间、下床活动时间短，肺炎发生率、呃逆发生率风险低，可有效缓解患者的不良情绪，可作为腹腔镜根治性远端胃切除术后的选择。

• 单位
  滨州医学院附属医院; 滨州市人民医院