左卡尼汀联合血液透析治疗对老年慢性肾衰竭患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率的影响

作者：郭海佳; 周萍

来源：中国老年学杂志, 2023, 43(05): 1117-1120.

• 左卡尼汀
• 血液透析
• 慢性肾衰竭
• 肾功能
• 微炎症状态
• 毒素清除率

目的 探讨左卡尼汀联合血液透析治疗老年慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率影响。方法 选自诸暨市中心医院和诸暨市人民医院于2019年1月至2022年1月老年CRF患者86例，运用随机表法分为观察组43例与对照组43例。两组均行血液透析治疗。对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组基础上结合左卡尼汀治疗。两组治疗疗程8 w。比较两组老年CRF患者临床疗效；治疗前后肾功能、eGFR、内生肌酐清除率(Ccr)、炎症因子变化及治疗后毒素清除率。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血肌酐(Scr)、光抑素(Cys)C和尿素氮(BUN)水平显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后Scr、CysC和BUN水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后eGFR和Ccr水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后eGFR和Ccr水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后CRP、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后甲状旁腺激素(PTH)、血磷和血钾清除率显著高于对照组(P<0.05)。结论 左卡尼汀联合血液透析治疗老年CRF患者疗效显著，可显著改善患者肾功能，减轻患者微炎症状态及提高毒素清除率。

• 单位
  诸暨市中心医院; 诸暨市人民医院