全血γ干扰素释放试验诊断结核病的临床应用价值

作者：孔海芳; 岳娜; **; 李妍淳; 田彬; 胡志东

来源：天津医药, 2016, 44(09): 1132-1135.

• 结核
• 卡介苗
• 诊断试验,常规
• 敏感性与特异性
• ROC曲线
• γ干扰素释放试验
• 结核抗体

目的评价全血γ干扰素(IFN-γ)释放试验(QFT-GIT)诊断结核病的临床应用价值。方法收集天津医科大学总医院2014年10月—2015年10月109例(确诊病例45例,临床诊断病例64例)结核病患者(结核组)和70例非结核呼吸系统疾病患者(非结核组)资料,同时采用QFT-GIT、胶体金抗结核抗体(TB-Ab)进行检测,绘制IFN-γ释放量受试者工作者特征(ROC)曲线,比较2种方法的诊断价值及QFT-GIT试验在2组中的差异。结果QFT-GIT对结核病的诊断敏感度为93.58%,特异度为85.71%,其诊断阳性率高于TB-Ab(χ2=43.68,P<0.01)。2种方法联合检测的敏感度降至52.29%(57/109),但特异度增加至90.00%(63/70)。结核组IFN-γ释放量明显高于非结核组(U=330,P<0.05),IFN-γ释放量ROC曲线下面积为0.913(95%CI:0.8640.963)。结论 QFT-GIT试验在结核病诊断中具有较高的敏感度和特异度,与TB-Ab联合检测可进一步提高诊断的特异度,为临床结核病的诊断提供及时有效的依据。

• 单位
  天津医科大学总医院; 天津市海河医院