摘要

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择中山大学附属第三医院心内科1998年11月至2012年3月确诊为冠心病合并2型糖尿病的患者184例,根据Hb A1c水平分为三组:A组(n=70):Hb A1c≤7.0%;B组(n=37):7.0%<Hb A1c<8.0%;C组(n=77):Hb A1c≥8.0%。运用Gensini评分评估患者冠状动脉病变严重程度。结果 (1)A组左主干病变占7.1%(5例),B组左主干病变占2.7%(1例),C组左主干病变占10.4%(8例);A组弥漫性病变占32.9%(23例),B组弥漫性病变占24.3%(9例),C组弥漫性病变占26.0%(20例);A组闭塞性病变占28.6%(20例),B组闭塞性病变占27.0%(10例),C组闭塞性病变占27.3%(21例);三组间左主干病变、弥漫性病变、闭塞性病变无明显统计学差异(P>0.05);(2)A组的Gensini积分中位数为57.75,B组为56.00,C组为46.00,对其取平方根转化为正态数据,进行方差分析,结果显示三组间Gensini积分无明显统计学差异(P>0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者的Hb A1c水平与Gensini积分、冠状动脉病变支数、左主干病变、弥漫性病变、闭塞性病变无明显相关性。