老年急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点及护理对策

作者：孙慧; 颜燕; 李鉴霖; 张璐; 纪慧丹; 郑英花^*

来源：国际护理学杂志, 2022, 41(16): 2994-2997.

• 急性心肌梗死
• 2型糖尿病
• 冠状动脉造影

目的探讨老年急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的冠脉造影特征及护理对策。方法选取2019年1～12月入住大连医科大学附属第二医院的老年急性心肌梗死患者452例, 均接受冠脉造影检查。根据是否合并2型糖尿病分为成糖尿病组(224例)和非糖尿病组(228例), 比较两组的临床特征、生化指标、超声心动图和冠脉造影结果。结果糖尿病组女性患病率、既往高血压史、体重指数(BMI)、血肌酐水平、休息中和睡眠中发作率, 以及心肌梗死再发率均高于非糖尿病组, 差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图结果分析, 糖尿病组多瓣膜病变发生率高于非糖尿病组, 差异有统计学意义(P<0.05);冠脉造影结果显示, 糖尿病组3支病变发生率高, 其中累及左前降支和回旋支比例高于非糖尿病组, 无明显狭窄者低于非糖尿病组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死合并糖尿病者较非糖尿病患者冠状动脉病变更严重, 老年瓣膜退行性变更严重;女性合并糖尿病者更多, 且合并动脉粥样硬化危险因素更多;合并糖尿病女性患者静息或无诱因心肌梗死发生率更高;老年急性心肌梗死合2型糖尿病者, 心肌梗死再发生率高。

• 单位
  大连市中心医院; 大连医科大学附属第二医院; 辽宁何氏医学院