摘要

目的探讨环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素对原发性肾病综合征(NS)患者肾功能的影响。方法将2017年2月至2018年9月76例原发性肾病综合征患者随机分为两组各38例,其中一组单用泼尼松治疗,另一组采用CTX与糖皮质激素联合治疗,分别设为对照组与CTX组。比较两组尿蛋白阴转时间、血白蛋白、胆固醇变化及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化。结果 CTX组尿蛋白阴转时间明显少于对照组(P <0.05)。两组治疗后1周的血白蛋白、胆固醇与基线比较无明显差异(P> 0.05),治疗4周、12周的血白蛋白、胆固醇较基线明显改善(P <0.05),且CTX组改善明显优于对照组(P <0.05)。两组治疗1周、4周、12周的Scr、BUN水平与基线比较无明显差异(P> 0.05)。结论 CTX联合糖皮质激素治疗原发性NS,可有效增加血白蛋白,降低胆固醇,促进尿蛋白阴转,保护肾功能,效果优于糖皮质激素单一治疗。