摘要
目的:应用肌酐清除率(Ccr)和估算肾小球滤过率(eGFR)两种评估方法探究洛铂对老年肿瘤患者肾功能的影响,并探讨两种评估方法的一致性。方法:收集南京某三甲医院2020年7月~2021年2月收治入院、至少有1次以上洛铂单药或联合化疗的老年恶性肿瘤患者45例,使用洛铂化疗97例次,比较全部患者洛铂化疗前后血肌酐(SCr)、Ccr、eGFR的水平变化。根据联合用药与否以及Ccr、eGFR水平不同进行分组,比较不同组别患者化疗前后上述指标水平变化及其差值。结果:全部患者和联合用药组、eGFR正常组化疗前后的SCr、Ccr水平无明显变化(P>0.05),但eGFR水平化疗后均明显升高(P<0.05);单药洛铂组与Ccr正常组化疗前后上述指标均无显著改变(P>0.05);Ccr异常组和eGFR异常组化疗后上述指标均出现显著改变(P<0.05)。差值比较,单药洛铂组与联合用药组差异无统计学意义(P>0.05);Ccr异常组的Ccr、eGFR差值明显高于正常组(P<0.05),而eGFR异常组的SCr差值明显高于正常组(P<0.05)。结论:洛铂对于老年恶性肿瘤患者肾功能的影响较小,部分轻度肾功能不全的患者可能通过化疗获益。Ccr和eGFR两种评估方法具有一定程度的一致性,eGFR相较于Ccr作为评估老年肿瘤患者肾功能的方法更优。
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单位南京医科大学第二附属医院