胸腹水细胞包埋并进行免疫组化标记对良恶肿瘤的诊断与临床指导的意义

作者：张晓斌; 杨勇; 赵玲玲; 张宝莉; 唐崇

来源：世界最新医学信息文摘, 2015, 15(74): 111-112.

• 胸腹水
• 沉渣包埋
• 免疫标记
• 鉴别诊断
• 意义

目的探讨胸腹水常规涂片、液基薄层、沉渣包埋并进行免疫组化标记对良、恶性肿瘤的鉴别及临床的指导意义.方法细胞病理诊断中胸、腹腔积液占多数,胸腹水细胞学的良、恶性与间皮转移癌鉴别,在病理诊断工作中较为常见而且鉴别十分困难,诊断具有挑战性。结果常规胸腹水脱落细胞检查采用直接涂片法,该方法简单、快捷、已广泛使用,但阳性较低,产生的原因有:(1)传统涂片法的缺点是细胞数目少、重叠、堆积、厚薄不均匀,不利于镜下观察读片,细胞结构及背景不清楚,有时难以得到准确的诊断而且易误诊;(2)常规涂片不能做免疫组化标记,部分分化良好的癌细胞与反应性间皮细胞识别困难.(3)液基薄层优点在于细胞平铺好,相对集中重叠、堆积现象较少,易于观察,制片质量优于传统涂片。结论我科在实际工作中应细胞石蜡包埋与免疫组化法标记相结合,用于胸腹水恶性肿瘤细胞的诊断及鉴别诊断,与前两种方法对比,不仅大幅提高肿瘤细胞的阳性检出率,而且大大提高了诊断的准确性。