医用级蜂蜜敷料对非窦道型慢性感染创面愈合和疼痛的改善作用

作者：戚晓霞; 陈世红; 常春雷; 蔡蕴敏^*

来源：国际护理学杂志, 2023, 42(06).

• 医用级蜂蜜敷料
• 非窦道型慢性感染
• 创面愈合
• 疼痛

目的探讨医用级蜂蜜敷料对非窦道型慢性感染创面愈合和疼痛的改善作用。方法选取2020年12月至2021年3月复旦大学金山医院伤口门诊就诊及病房住院的符合纳入标准的非窦道型慢性感染伤口患者105例纳入本次研究, 按照随机数字表法均分为3组, A组采用医用级麦卢卡蜂蜜敷料, B组采用抗菌液体类敷料、C组采用藻酸盐银离子抗菌敷料。三组均在干预前、干预1 w、2 w、4 w、6 w对创面分泌物pH值、伤口细菌菌落数、坏死组织面积、伤口愈合面积、换药疼痛感等指标进行比较。结果各组随着干预时间的延长, 其创面愈合面积也逐渐增大, 创面分泌物pH值逐渐升高, 呈上升趋势, 差异有统计学意义(P<0.05), 经单因素方差齐性检验发现, 三组的创面愈合面积存在显著差异, 两两比较, A组医用级蜂蜜敷料的应用对非窦道型慢性感染创面的促愈合作用较B、C组更为突出。此外, 各组随着干预时间的延长, 其坏死组织的面积也逐渐缩小, 疼痛评分也逐渐下降, 均呈显著下降趋势, 差异有统计学意义(P<0.05);三组间差异显著, 但以A组效果最好。此外, 三组换药次数方面, 组间差异显著, 以A组换药次数最少;在周围皮肤评分方面, 组间差异显著, 以A组评分最好, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预1 w后, 三组的伤口细菌菌落数显著较干预前低(A组12例低于B/C组), 差异有统计学意义(P<0.05), 且干预2 w及更长时间, 三组均无伤口细菌菌落数阳性病例。结论医用级麦卢卡蜂蜜敷料在非窦道型慢性感染创面的修复中具有更为突出的愈合和疼痛的改善作用, 能更好清除局部创面的定植菌、降低创面分泌物pH值、减少伤口细菌数量、缩短腐肉脱落时间, 降低坏死组织面积, 且敷料更换次数少, 在三组材料的应用中具有突出的优势。

• 单位
  复旦大学附属金山医院