急性结石梗阻性胆囊炎CT引导下穿刺置管引流结合腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效

作者：刘永合

来源：医药论坛杂志, 2018, 39(04): 105-107.

• CT引导
• 腹腔镜
• 经皮经肝胆囊穿刺
• 胆囊切除术

目的分析急性结石梗阻性胆囊炎采取CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流结合腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效。方法本次研究对象为2010年1月至2017年6月至天津市蓟州区人民医院接受治疗的100例急性结石梗阻性胆囊炎患者,将入选患者随机分成两组,其中研究组(50例)运用CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流结合腹腔镜胆囊切除术干预治疗。对照组(50例)则在腹腔镜引导下进行胆囊切除术干预治疗。观察两种手术方法,对比两组患者取得的术中和术后差异结果。结果研究组一次性置管的成功率达100%。研究组的手术时间及手术出血量显著少于对照组(P<0.05),研究组患者的术后拔管时间、住院时间、排气时间及腹腔引流量等方面取得的结果显著优于对照组(P<0.05)。研究组无一例患者手中需转行开腹手术,术后发现1例患者发生胆汁漏,无死亡病例报道;对照组患者有4例患者行中转开腹,3例出现胆管损伤、2例患者出现胆汁漏、1例发现出血症状,术后有1例患者死亡;对照组的并发症发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论急性结石梗阻性胆囊炎采取CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流结合腹腔镜胆囊切除术治疗,有效缩短了手术用时,手术操作简便,术后患者并发症发生率低,属于安全有效的手术干预治疗方法,临床推广运用价值高。