摘要

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV对急性胰腺炎(AP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法:急性胰腺炎患者60例,按是否发生ARDS分为非ARDS组48例和ARDS组12例。比较两组相关实验室指标,多因素Logistic回归分析影响发生ARDS的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、RDW及MPV的预测效能。结果:ARDS组NLR、RDW、MPV、AST高于非ARDS组,白蛋白低于非ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR、RDW及MPV是AP并发ARDS的独立危险因素(P<0.05)。RDW预测AP并发ARDS曲线下面积为0.859,最佳截点为13.05%;MPV曲线下面积为0.747,最佳截点为11.1 fl;NLR曲线下面积为0.712,最佳截点为7.8;联合检测NLR、RDW和MPV曲线下面积为0.955,高于单独检测RDW、MPV及NLR。结论:NLR、RDW、MPV均能较好预测AP是否并发ARDS,三者联合检测的预测效能更高。动态检测AP患者NLR、RDW和MPV,有助于及早发现发生ARDS的风险,采取积极措施改善患者预后。

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