香丹注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血液流变学和血清SOD、CRP、IL-6水平的影响

作者：余琳; 武晓灵^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2021, 29(06): 421-425.

• 重症急性胰腺炎
• 香丹注射液
• 乌司他丁
• 血液流变学
• 氧化应激
• 炎性因子

目的:探讨香丹注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效以及其对患者血液流变学和血清超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)、IL-6水平的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月我院收治的90例SAP患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。其中对照组予以注射用乌司他丁静脉滴注治疗,观察组在此基础上联合香丹注射液治疗。连续治疗7 d后评估并比较2组疗效和安全性。记录2组受试者腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、重症监护室(ICU)住院时间及治疗前后急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血液流变学参数[全血黏度高切、低切(WHV和WLV),血浆黏度(PV),红细胞聚集指数(EAI)]和血清SOD、CRP、IL-6水平的变化情况,并进行统计分析。结果:观察组总有效率[93.3%(42/45)]较对照组[77.8%(35/45)]显著提高(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间及ICU住院时间均显著短于对照组(P<0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分均较同组治疗前显著下降(P<0.05),但观察组比对照组对APACHEⅡ评分的降低作用更显著(P<0.05)。2组治疗后WHV、WLV、PV及EAI均较同组治疗前显著下降(P<0.05),但观察组治疗后WHV、WLV、PV和EAI与对照组同期比较均降低更显著(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后血清SOD水平均显著升高(P<0.05),血清CRP、IL-6水平均显著降低(P<0.05);且与对照组同期比较,观察组治疗后血清SOD水平显著更高(P<0.05),血清CRP、IL-6浓度均显著更低(P<0.05)。在不良反应率方面,观察组[11.1%(5/45)]与对照组[8.9%(4/45)]比较,差异无统计学意义。结论:应用香丹注射液联合乌司他丁治疗SAP的整体疗效满意,能进一步缓解患者病情,改善预后,其作用机制可能与其显著纠正血流变学异常和提高血清SOD及下调血清CRP、IL-6的表达水平有关。

• 单位
  武汉市中心医院; 华中科技大学同济医学院