Graves眼病患者血浆细胞因子浓度与临床活动度的相关性分析

作者：谢荣荣; 史婷婷; 信中; 曹曦; 杨金奎^*

来源：首都医科大学学报, 2023, 44(03): 407-412.

• Graves眼病
• 活动期病变
• 非活动期病变
• 细胞因子
• 白细胞介素
• 临床活动度评分

目的 Graves眼病(Graves’ophthalmopathy, GO)是一种器官特异性自身免疫疾病，是成人最常见的眼眶疾病之一，其导致的眼部损害给患者带来了沉重的身心负担。GO的发病机制包括炎症细胞(淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞和巨噬细胞)增多，分泌多种细胞因子导致炎症反应。在本研究中，测定活动期及非活动期GO患者血浆12种细胞因子的浓度，探讨其与疾病临床活动度的相关性。方法 选取2021年1月-2023月1月在首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科诊断为GO患者27例，并按照其临床活动性评分(Clinical Activity Score, CAS)将其划分为活动期组(CAS≥3)14例及非活动期组(CAS<3)13例。采用多重微球流式免疫荧光发光法检测血浆12项细胞因子[包括白细胞介素(interleukin, IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-12P70,干扰素(interferon, IFN)-α、IFN-γ、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α]浓度，同时收集所有研究对象的性别、年龄、肝肾功能、甲状腺功能及抗体等临床指标。结果 与非活动期组相比，活动期GO患者的IL-1、IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α及IFN-γ浓度明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示IL-1、IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α及IFN-γ与CAS评分呈现显著正相关。单因素Logistic回归分析显示IL-1、IL-4、IL-5和IL-17升高会增加活动期风险。结论 (1)活动期GO患者IL-1、IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α及IFN-γ浓度明显高于非活动期组，提示这些细胞因子可能参与了GO的免疫反应。(2)单因素回归分析显示，IL-1、IL-4、IL-5和IL-17升高会增加活动期风险，推测这4种细胞因子有望作为评判GO病情活动性的指标。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院