摘要
目的探讨入住心脏重症监护病房(CCU)的急性心力衰竭(AHF)患者发生谵妄的危险因素,为防治谵妄及改善患者预后提供依据。方法选择2018年7月至2019年8月新乡医学院第一附属医院CCU收治的AHF患者90例为研究对象,应用重症监护谵妄筛查量表评估患者的谵妄;采取回顾性分析方法,通过临床病历系统收集受试者的临床资料,包括性别、年龄、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、陈旧性脑梗死(OCI)病史、高血压病史、糖尿病病史、机械通气及血清肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和左心室射血分数、CCU住院时间等,采用Spearman相关分析、logistic回归分析谵妄发生的危险因素。结果 90例AHF患者CCU住院期间谵妄发生率为26. 67%(24/90)。AHF患者谵妄的发生与年龄、APACHE-Ⅱ评分、OCI病史、机械通气、血清hs-CRP、肌酐水平及CCU住院时间有关(P <0. 05)。Spearman相关性分析结果显示,谵妄的发生与患者APACHEⅡ评分、年龄、机械通气、CCU住院时间呈正相关(r=0. 610、0. 542、0. 437、0. 717,P <0. 05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、机械通气、APACHEⅡ评分、CCU住院时间是谵妄发生的独立危险因素(P <0. 05)。结论AHF患者谵妄发生率较高,年龄、机械通气、APACHEⅡ评分、CCU住院时间是AHF患者发生谵妄的独立危险因素。
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单位新乡医学院第一附属医院