食管胃吻合术结合胃空肠吻合术在近端胃癌切除术后重建中的应用

作者：何萍; 徐勇超; 唐礼恭; 李星

来源：临床医学, 2019, 39(08): 21-25.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2019.08.007

• 胃癌
• 胃切除术
• 食管胃吻合术
• 胃空肠吻合术

目的探讨近端胃癌切除术后重建的最佳手术方法。方法选取2010年6月至2015年6月接受胃切除术后的98例近端胃癌的患者为研究对象。分析接受不同术后重建方法患者的临床病理特征、手术后并发症、营养状态和总生存率。结果 45例患者接受食管胃吻合术(EG),23例患者接受全胃切除和食管空肠吻合术(RY),30例患者接受食管胃吻合术和胃空肠吻合术(EGJ)。各组患者的临床病理特征、营养状态和总生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。EG组患者反流性食管炎的发病率(35.6%)显著高于RY组(4.35%)和EGJ组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。EGJ组患者的反流性食管炎和吻合口狭窄的发病率均较低。术后1年内,三组患者的各营养水平指标间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三组患者术后生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 EGJ重建术后反流性食管炎的发生率较低,是一种简单、安全和有效的术式。

• 单位
  河南省肿瘤医院