摘要

<正>患者男,51岁,左足背及足底肿物5年余并于外院行手术治疗,今肿物复发并进行性增大,足底偶见流脓伴白色颗粒物,行走受限1月余就诊。超声所见:左足底及足背皮下软组织内可见混合回声包块,足底侧范围约12.6cm×8.8cm×4.0cm,足背侧范围约4.6cm×4.0cm×1.0cm,形态不规则,边界不清,内可见多个“圆形点征”,见图1a,彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI):内可见丰富血流信号,见图1b。包块向深方累及第3、第4、第5跗跖关节,关节骨表面可见凹陷破损。超声提示:左足混合回声包块,结合病史考虑感染性肉芽肿性炎,真菌感染可能。北京积水潭医院会诊患者外院组织病理学标本,查见真菌菌丝及孢子,见图2。