瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性

作者：殷晓丽

来源：河南医学高等专科学校学报, 2019, 31(05): 629-631.

• 瘢痕子宫
• 再次妊娠
• 阴道分娩
• 母婴结局

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及对母婴结局后的影响。方法回顾性分析瘢痕子宫再次妊娠产妇80例临床资料,根据产妇意愿及产科检查结果将其分为剖宫产组(n=42)和阴道分娩组(n=38),观察并记录2组母婴结局、新生儿及产妇不良事件发生情况。结果阴道分娩组产妇产后24 h出血量(448. 65±123. 54) m L,高于剖宫产组(320. 56±143. 26) m L,住院时间(5. 26±1. 03) d,低于剖宫产组(8. 68±1. 54) d,差异有统计学意义(P <0. 05);阴道分娩组新生儿体质量(3 426. 25±521. 29) g、新生儿1 min Apgar评分(8. 53±1. 03)分与剖宫产组[(3 401. 52±510. 06) g、(8. 26±0. 84)分]比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);阴道分娩组产妇产褥病率2. 63%,较剖宫产组19. 05%低,差异有统计学意义(P <0. 05);阴道分娩组新生儿窒息发生率5. 26%、病理性黄疸发生率0. 00%,略低于剖宫产组的7. 14%及2. 38%,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论在瘢痕子宫再次妊娠产妇符合阴道分娩适应证前提下,相较于剖宫产,选择阴道分娩更具优势,利于改善母婴结局。