摘要
目的观察醋酸钠林格氏液对胃肠道恶性肿瘤根治术患者酸碱及电解质的影响。方法选择择期行胃癌或结直肠癌根治术患者60例,随机分为A组(醋酸钠林格氏液)及B组(复方氯化钠),每组30例。两组患者液体维持按照晶体液∶胶体液(羟乙基淀粉130/0.4注射液)=1∶1比例、10~15 mL·(kg·h)-1的速度输注。分别于麻醉诱导即刻(T0)、肿瘤切除后(T1)、麻醉结束前(T2)抽取动脉血行血气分析。记录pH值、乳酸、电解质及碳酸氢钠用量等。结果 A组患者中,与T0时比较,T1、T2时Hb、Hct浓度均降低(P均<0.05)、pH值及BE值均降低(P均<0.01);乳酸浓度变化差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者中,与T0时比较,T1时乳酸浓度升高(P<0.05),Hb浓度降低(P<0.05),pH值、BE值及Hct浓度均降低(P均<0.01);T2时乳酸浓度升高(P<0.01),Hb及Hct浓度较低(P均<0.05),pH值、BE值及HCO3-浓度均降低(P均<0.01);与T1时比较,T2时B组BE值降低(P<0.05)。与A组比较,B组T2时乳酸浓度较高(P<0.05)。结论醋酸钠林格氏液可以改善胃肠道恶性肿瘤患者根治术中酸碱平衡。
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单位宁夏医科大学总医院