摘要

目的 探讨帕金森病(PD)患者神经内分泌水平与认知障碍相关性,为PD中晚期患者的评估和治疗提供新靶标。方法 以2020年12月到2021年10月就诊于河北省医科大学第二医院老年病科的PD患者32例作为研究对象。根据是否并发认知障碍将其分为帕金森痴呆组(PDD组)15例和PD组17例;同期选取20例健康志愿者作为健康对照组(N组)。收集所有受试者临床资料如性别、年龄及受教育程度等,PD患者同时记录其病程、Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)和简易精神量表(MMSE)测评得分。检测各组游离三碘甲状腺素原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、饥饿素(GHRL)及褪黑素(MT)水平并统计分析。采用多因素Logistic回归分析PD认知障碍发生和神经内分泌水平变化的相关性。结果 PDD组FT4显著高于PD组和N组(P<0.05)。PD组FT4水平显著高于N组(P<0.05)。PDD组MMSE评分明显低于PD组(P<0.01),且H-Y分期显著高于PD组(P<0.05)。纳入性别_男、FT4、FT3和GHRL构建多因素Logistic回归方程(χ2=10.383,P=0.062),FT4 (χ2=14.615,P=0.001)、FT3 (χ2=7.117,P=0.028)和GHRL (χ2=7.205,P=0.027)水平变化与PD认知障碍有相关性。结论 PD患者FT4升高,并发认知障碍时水平进一步升高。FT4是PD认知障碍发生的危险因素。FT3、GHRL可能是PD认知障碍发生的保护因素。

  • 单位
    河北医科大学第二医院