摘要

目的研究肝癌患者肝动脉化疗介入术(TACE)后继发感染的高危因素。方法纳入三亚市人民医院2010年3月至2019年3月240例肝癌患者作为研究对象,所有患者均接受TACE治疗,记录术后继发感染率。采用Logistic多因素四月分析术后继发感染的独立影响因素。结果 240例患者TACE术后继发感染36例,为观察组,感染率45%。另132例为对照组。Logistic多因素回归分析结果显示白介素-8(IL-8)(OR=1. 647,95%CI:1. 031-2. 631)、C反应蛋白(CRP)(OR=2. 071,95%CI:1. 343-3. 194)、腹水(OR=1. 853,95%CI:1. 312-2. 617)、脾脏栓塞(OR=2. 549,95%CI:1. 805-3. 600)及病灶破裂出血(OR=2. 054,95%CI:1. 491-2. 830)是肝癌TACE术后继发感染的高危因素(P <0. 05),血清白蛋白(OR=0. 686,95%CI:0. 517-0. 910)水平是术后继发感染的保护因素(P <0. 05)。结论肝硬化腹水、脾脏栓塞及病灶破裂出血是TACE术后感染的高危因素,白蛋白是降低术后感染的保护因素,监测血清IL-8和CRP有助于指导临床,降低感染风险。