摘要

目的比较经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的灌注泵冲石与自制负压吸引清石的疗效。方法回顾分析2016年3月至2017年12月采用PCNL治疗的56例肾结石患者的临床资料,均采用李逊肾镜配合气压弹道18 F经皮肾通道碎石。32例术中采用灌注泵冲出结石(传统组)。24例用"T"管自制负压吸引清石系统(改良组)。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间及结石清除率等。结果传统组术中出血量、术后住院天数、并发症发生率及一期结石清除率与改良组比较差异无统计学意义(P>0.05),分别为(86±10)ml vs(87±9)ml,(8.9±2.4)d vs(8.5±2.3)d,[15.6%(5/32)]vs[4.2%(1/24)],[84.3%(27/32)]vs[91.7%(22/24)],传统组手术时间较改良组长,为(113±5)min vs(83±5)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCNL术中应用自制负压吸引清石法可保持术野持续清晰,有效降低肾内压,缩短手术时间,保持清石效率,值得临床推广。