摘要

目的比较腰麻(CS)和硬膜外麻醉(EA)对剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产20例,随机分CS组和EA组,每组各10例。CS组用重比重1.5%盐酸利多卡因,EA组用1.5%盐酸利多因。分别入手术室(T0)、切皮(T1)、胎儿娩出(T2)、手术结束(T3)时,多功能监护仪监测产妇平均动脉压(MBP)、心率(HR)等生命体征及脉搏氧饱和度(SpO2),同时评定麻醉效果;记录注射局麻药至胎儿娩出时间(ID)、子宫切开至胎儿娩出时间(UD)及新生儿娩出1min及5min的Apgar评分。结果整个过程产妇MBP、HR、SpO2无明显变化;CS组麻醉起效时间、ID、UD短(P<0.01)、麻醉及肌松效果比EA组好。两组新生儿Apgar评分差异无显著意义(P>0.05)。结论两种麻醉均可抑制产妇应激反应,CS更明显;对新生儿无不良抑制;只要应用得当,两者均安全有效,CS效果更好。