摘要

目的观察切开复位与闭合复位内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效差异。方法以128例Lisfranc损伤患者为研究对象,按随机数字表方式分为研究组(64例)和对照组(64例),对照组行闭合复位内固定术治疗,研究组行切开复位内固定术治疗。统计Lisfranc关节复位情况,比较AOFAS评分变化情况,评价Lisfranc损伤疗效水平,观察近期及远期并发症情况。结果研究组Lisfranc关节解剖复位率(85.94%)显著高于对照组水平(65.62%)(χ2=7.860,P=0.005<0.05);研究组术后12个月AOFAS各单项评分及总分均显著高于对照组水平(t=4.428~8.693;P=0.000~0.000<0.05);研究组Lisfranc损伤总体治疗有效率(90.62%)显著高于对照组水平(76.56%)(χ2=4.114,P=0.043<0.05);两组患者术后早期并发症总体发生率(12.50%vs 10.94%)差异无统计学意义(χ2=0.076,P=0.783>0.05),而研究组远期并发症总体发生率(6.25%)显著低于对照组水平(18.75%)(χ2=4.571,P=0.033<0.05)。结论切开复位内固定术可有效提高Lisfranc损伤解剖复位率和治疗总体有效率,降低术后远期并发症发生率,促进足部功能恢复,值得临床推广使用。