大肠癌患者一级亲属的电子肠镜与粪便潜血试验的筛查结果分析

作者:钟英强; 邹勇男; 李海刚; 朱兆华
来源:中华消化内镜杂志, 2006, 23(05): 340-343.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2006.05.006

摘要

目的研究大肠癌先证患者的一级亲属的电子肠镜和粪便潜血试验(faecal occultblood testing,FOBT)筛查的临床意义。方法前瞻性分析大肠癌先证患者的一级亲属186例的电子肠镜和 FOBT 的筛查结果。FOBT 应用试纸免疫法和氨基比林化学法。结果在186例亲属的肠镜检查中阳性病变检出率高达80.1%,其中癌前病变占41.1%,恶性疾病占23.6%。而 FOBT 的检出率只有22.3%,明显低于肠镜的检出率(P<0.001)。大肠息肉、息肉癌变和大肠癌在一级亲属的检出率分别为56.5%、6.5%和17.2%,在对照组分别为25.7%、0.5%和6.5%,两组比较,P 均小于0.001。本组小于40岁的患者占阳性病变的20.1%和恶性病变的17.1%。肠镜检查检出 Dukes A 期大肠癌18例,占56.3%,B 期12例,占37.5%,C 期2例,占6.3%,D 期0例。所有大肠癌患者均可进行根治性手术切除。结论在大肠癌先证患者的一级亲属中进行结肠镜筛查明显优于 FOBT,具有较高的检出率,并可预防大肠癌和早期诊断大肠癌和提高根治手术率。

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