1例长期应用阿德福韦酯致范可尼综合征的案例分析

作者：刘成克; 黄翠丽^*

来源：中国药物应用与监测, 2019, 16(01): 57-59.

• 阿德福韦酯
• 范可尼综合征
• 低磷血症
• 骨软化症
• 药品不良反应

1例44岁女性患者,因多关节痛2年,多饮、多尿20 d入院,肺结核病史25年(已愈)、乙型肝炎、肝硬化病史10年,持续服用低剂量阿德福韦酯(10 mg·d-1)。生化检查示其碱性磷酸酶升高,血钙、磷、钾水平低下,血氯化物升高,血尿酸、二氧化碳偏低,尿蛋白阳性,X线检查提示骨质疏松。入院诊断为"代谢性骨病"。入院后,给予患者停用阿德福韦酯;碳酸钙D3片(600 mg,qd)、骨化三醇软胶囊(0.25μg,qd)、注射用骨肽(100 mg,qd,ivgtt)和伊班膦酸钠注射液(2.0 mg,ivgtt)补充钙质、调节骨代谢,防治骨质疏松;10%氯化钾注射液(15 mL,ivgtt)和枸橼酸钾口服液(20 mL,tid)补钾;甘油磷酸钠注射液(2.16 g,qd,ivgtt)补充血磷水平。2周后,患者症状明显改善,大多数生化指标回归正常水平,病情稳定后出院。

• 单位
  解放军总医院