陈旧性脊柱结核重度后凸畸形截骨矫正术

作者：华文彬; 杨操^*; 吴星火; 张宇坤; 郜勇; 李帅; 王琨; 王丙金; 陈超; 杨述华

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(13): 1222-1225.

DOI：10.3977/j.issn.1005-8478.2021.13.16

• 脊柱结核
• 后凸畸形
• 邻近节椎管狭窄
• 三柱截骨
• 固定融合

[目的]介绍邻近节段椎管减压后,后路三柱截骨矫形治疗重度陈旧性结核性后凸畸形伴邻近节段椎管狭窄的手术技术和初步临床效果。[方法] 2012年1月—2017年12月,对9例重度陈旧性结核性后凸畸形伴邻近节段椎管狭窄患者采用手术治疗。先行邻近节段椎管减压,再行后路三柱截骨矫形,其中8例行全椎体切除,1例行经椎弓根楔形截骨,同时行椎弓根钉棒系统内固定,前柱椎间钛网植骨融合。[结果]术后2例神经症状加重,1例为永久性全瘫,1例为不全瘫,其余7例神经功能均有不同程度的改善。末次随访时后凸Cobb角显著改善,ODI评分和VAS评分显著改善,椎间植骨均获得骨性融合。[结论]邻近节段椎管减压后,后路三柱截骨矫形是治疗重度陈旧性结核性后凸畸形伴邻近节段椎管狭窄的有效手术方式。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院