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摘要
建立科学合理的药价形成机制,是我国推进药品价格改革和深化医药卫生体制改革的重要内容。对药品价格改革的成效及其影响进行评估,是当前改革背景下的一项重要课题。本文从政策影响评估与制度优化的视角出发,利用quasi-hedonic价格模型,基于山东省的实证数据,重点对药品价格形成机制改革对药品价格的影响进行了探讨,为更好地发挥价格机制的调控提供参考。研究结果表明:产品特征、市场竞争以及政府管制因素都会影响药品价格形成;取消政府定价管制后,不同属性的药品对政策的反应有所不同,低价药品的价格有明显上升,原研药品的价格有所降低;医疗保险政策和基本药物政策发挥出了较强的价格约束作用,是药品价格形成的关键;在控制其他因素的情况下,市场竞争(尤其是通用名替代竞争)有助于降低药品价格。据此,本文提出对市场竞争充分的药品,政府放开药价,简政放权,能充分发挥市场资源配置的作用,建议后续进一步推进仿制药一致性评价、促进市场良性竞争,同时完善医疗保险付费机制和药品价格市场监督机制。
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