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摘要
目的 探讨免补片经单切口分层充气法腔镜下乳房切除术后一期假体植入联合胸肌筋膜乳房重建的手术方法和临床应用价值。方法 回顾性分析2例早期乳腺癌患者的临床资料，分别经侧胸壁切口、腋窝切口入路在腔镜下完成乳房皮下腺体切除术后，完成全腔镜下胸肌筋膜联合假体植入的乳房重建术。观察其手术并发症发生情况，并运用BREAST-Q量表调查患者术前术后满意度。结果 2例患者均顺利完成手术，无术后感染、乳头乳晕或皮瓣缺血坏死、假体外露或取出、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、包膜挛缩、“波纹”征等并发症。BREAST-Q量表调查结果显示患者均对术后乳房感到满意，除了偶有牵拉感，未报告其他胸壁不适，社会心理状态和性健康状态较术前无明显下降。结论 分层充气法腔镜下乳房切除术后胸肌筋膜联合假体植入一期乳房重建可为无条件使用补片的患者提供一种新的技术选择，该方法实现腔镜下分离解剖胸肌筋膜的技术要点，对于部分合适的人群值得进一步探索研究。
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