右美托咪定复合七氟烷对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者的影响

作者：郭永强; 栗付民; 韩灵龙

来源：河南医学研究, 2023, 32(12): 2229-2233.

• 右美托咪定
• 七氟烷
• 体外循环
• 冠状动脉旁路移植术

目的 探讨右美托咪定复合七氟烷麻醉方案对体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的应用价值及临床意义，以期改善患者血流动力学及交感神经活性。方法 选取2019年8月至2021年8月在许昌市中心医院就诊的76例择期体外循环下CABG患者，根据麻醉方案分为两组，研究组、对照组各38例，两组均给予相同麻醉诱导及维持方案，对照组麻醉诱导后给予七氟烷至术毕，研究组麻醉诱导后给予右美托咪定复合七氟烷至术毕。比较两组入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、心肺转流结束时(T2)及手术结束时(T3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、外周循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)]、血清指标[白细胞介素-10(IL-10)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白T(cTnT)]及术前、术后神经功能指标[血清中枢神经特异蛋白(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、术后并发症发生情况。结果 与对照组比较，研究组T1、T2、T3时MAP较低，T2、T3时SVR、PVR较低(P<0.05);与对照组比较，研究组T1、T2、T3时血清IL-10水平较高，CKMB、cTnT水平较低(P<0.05);与对照组比较，研究组术后血清S100-β、NSE水平较低(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定复合七氟烷可应用于体外循环下CABG麻醉中，可有效抑制交感神经活性，改善血流动力学及心肌功能，恢复术后认知功能。

• 单位
  许昌市中心医院