扩散张量成像与急性脑干缺血性卒中患者运动功能预后的相关性

作者：王旭; 刘斌; 杨明; 杨亚茹; 孟宪平; 刘冬柏

来源：中国医学影像学杂志, 2015, 23(04): 255-259.

• 卒中
• 脑缺血
• 急性病
• 磁共振成像
• 扩散张量成像
• 预后

目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)诊断及预测急性脑干缺血性卒中患者运动功能的价值。资料与方法 20例急性脑干缺血性卒中患者及20例健康成人(对照组)进行DTI检查,测量梗死灶及对侧相应部位各向异性分数(FA),患侧及健侧大脑脚、内囊后肢FA值,皮质脊髓束的数量和长度;同时测量对照组左、右侧对应区域的指标。观察FA值、皮质脊髓束的数量和长度与缺血性脑卒中患者入院时、卒中后3个月及6个月美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分的相关性。结果脑干缺血性卒中患者的梗死灶、梗死侧大脑脚、内囊后肢FA值及梗死侧皮质脊髓束的数量均显著低于健侧(P<0.05),卒中第1周梗死侧大脑脚相对FA(r FA)与卒中入院时、卒中3个月及6个月的NIHSS评分(r=-0.51、-0.56、-0.60,P<0.05)、上下肢肌力评分(r=-0.60、-0.51、-0.62,P<0.05)呈显著负相关,而梗死灶、患侧内囊后肢r FA及梗死侧/健侧纤维束数量、长度比值与NIHSS评分、肌力评分无明显相关性。结论大脑脚的r FA(<7 d)有助于临床早期评价及预测急性脑干梗死患者的运动功能恢复。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 神经内科; 东南大学