内镜黏膜下层剥离术治疗消化道病变

作者：梁彪; 杨小乔; 汤绍辉; 许鸣; 李子旭; 王芳

来源：中国内镜杂志, 2009, (10): 1012-1015.

• 内镜下黏膜下层剥离术
• 消化道病变
• 消化道早期癌 endoscopic submucosal dissection
• gastrointestinal lesion
• early digestive cancer

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道病变的疗效及安全性。方法选择符合黏膜下切除术的患者,行ESD治疗,在病灶周围标记、黏膜下注射、切开病灶周围黏膜、剥离病灶、处理创面及术后追踪。结果ESD治疗了11例消化道病变。病变直径2.0～6.5cm,ESD手术时间为70～180min,10例病变为整块剥离切除,1例为分块切除。术后病理显示增生性息肉2例,腺瘤性病变7例,中级别内瘤变1例,早期癌1例。除1例ESD术后6h出血外,其余病例均无严重出血、穿孔等严重并发症。ESD术后随访1～3个月,创面愈合良好,均未见肿瘤残留和复发。结论ESD治疗消化道病变安全有效,并且具有整块切除率高、便于病理学评估、复发率较小、患者痛苦少恢复快等优点。

• 单位
  广东省第二人民医院; 暨南大学附属第一医院