摘要
目的应用Meta分析系统评价儿童白血病发病与环境危险因素的相关性。方法检索万方医学网,维普数据库,大医医学网,PubMed数据库中关于环境危险因素与中国儿童白血病的相关文章,检索时间从建库截止到2019年8月20日,采用revman5.3软件对提取的数据进行Meta分析,计算合并出优势比(odds ratio,OR)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。结果共纳入25篇关于儿童白血病发病危险因素的病例对照研究,其中病例组共4 307例患者,对照组共5 159例。Meta分析结果显示儿童环境危险因素与儿童白血病发病关联程度较高的前3位因素的OR及95%CI分别为:油漆接触史OR(5.75),95%CI(3.17,10.44);有毒化学物质接触史OR(3.46),95%CI(2.00,6.00);家族遗传病史OR(3.32),95%CI(2.52,4.38)。母亲孕前或孕期环境危险因素与儿童白血病发病关联程度较高的前3位因素的OR及95%CI分别为:房屋装修或新置家具OR(3.19),95%CI(1.63,6.27);有毒化学物质接触史OR(2.44),95%CI(1.81,3.30);流产史OR(2.15),95%CI(1.28,3.61)。父亲在孕前或孕期环境危险因素与儿童白血病发病关联程度较高因素分别为:吸烟史OR(2.18),95%CI(1.19,4.01);有毒化学物质接触史OR(1.52),95%CI(1.25,1.85)。结论儿童白血病发病与患儿本身、母亲和父亲均密切相关,改善家庭居住环境,营造良好的家庭氛围为预防儿童白血病提供有效的措施。
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单位河北省胸科医院; 河北医科大学第二医院